Aprobado por la FDA
Corazón y sangre
Desmopresina
También conocido como DDAVP
La desmopresina es un análogo sintético de la vasopresina aprobado por la FDA desde 1978. Cómo concentra la orina, para qué está aprobada y cuál es su principal riesgo.
- Elaborado por
- Equipo editorial de pepti.ve
- Publicado
- 26 de octubre de 2026
En resumen
La desmopresina (acetato de desmopresina; entre sus marcas están DDAVP y Nocdurna) es una versión sintética de la vasopresina, la hormona antidiurética, diseñada para concentrar la orina sin subir la presión arterial. Se usa en la diabetes insípida central, la enuresis nocturna, las ganas de orinar por la noche y algunos trastornos de la coagulación. La FDA la aprobó en EE. UU. en 1978 y existe en comprimidos, forma sublingual, aerosol nasal e inyección.
De un vistazo
| Qué es | Análogo sintético de la vasopresina que activa de forma selectiva el receptor V2 (antidiurético) |
| Aprobada para | Diabetes insípida central, enuresis nocturna primaria, nocturia por producción excesiva de orina durante la noche, y hemofilia A o enfermedad de von Willebrand tipo 1 |
| Dato clave | Concentra la orina y eleva el factor VIII de la coagulación sin los efectos sobre los vasos sanguíneos de la vasopresina natural |
| Vía | Comprimido oral, sublingual, aerosol nasal o inyección |
| Solidez de la evidencia | Aprobado por la FDA |
¿Qué es la desmopresina?
La desmopresina es una copia modificada de la vasopresina, la hormona antidiurética del cuerpo. Su nombre genérico es acetato de desmopresina y se vende como DDAVP y Nocdurna. Las modificaciones prolongan su acción y la concentran en el equilibrio del agua, a la vez que eliminan el efecto de subir la presión arterial que tiene la hormona natural. Se aprobó en Estados Unidos en 1978.
¿Cómo actúa la desmopresina?
Su blanco es el receptor V2 de la vasopresina, situado en los túbulos colectores del riñón. Al activarlo de forma selectiva, aumenta el número de canales de agua (acuaporina-2) que devuelven el agua al organismo, de modo que la orina sale más concentrada y en menor volumen. Los mismos cambios químicos que le dan esa selectividad le quitan la actividad sobre los receptores V1 de los vasos sanguíneos, por lo que no provoca la vasoconstricción que sí causa la vasopresina.
Tiene además una segunda acción que no depende del riñón: hace que se libere el factor VIII de la coagulación y el factor de von Willebrand desde sus depósitos en la pared de los vasos sanguíneos. Gracias a ambas acciones sirve para varias afecciones; la tabla muestra en cuál se apoya cada uso:
| Afección | Qué hace la desmopresina |
|---|---|
| Diabetes insípida central, en la que el cuerpo carece de vasopresina | Restablece la conservación normal del agua |
| Enuresis y ganas de orinar por la noche | Reduce la producción de orina durante la noche |
| Hemofilia A leve y enfermedad de von Willebrand tipo 1 | Libera el factor VIII y el factor de von Willebrand almacenados; por eso se usan dosis más altas para controlar el sangrado |
El principal peligro de concentrar demasiado la orina es una bajada del sodio en sangre por dilución.
¿Está aprobada por la FDA?
Sí. La FDA (agencia reguladora de EE. UU.) aprobó la desmopresina por primera vez en 1978, y más tarde llegaron otros productos para la nocturia, como el aerosol nasal Noctiva (2017) y el comprimido sublingual Nocdurna (2018). Noctiva y el aerosol nasal Stimate se han descontinuado1 en EE. UU. Nocdurna lleva una advertencia en recuadro sobre el riesgo de sodio bajo en sangre (hiponatremia), como la llevaba Noctiva.
¿Para qué se receta la desmopresina?
Se receta para la diabetes insípida central (craneal), la enuresis nocturna primaria (mojar la cama), la nocturia causada por una producción excesiva de orina durante la noche y el control del sangrado en la hemofilia A leve y en la enfermedad de von Willebrand tipo 1. Durante el tratamiento, la ingesta de líquidos suele controlarse con cuidado para evitar que baje el sodio.
¿Cuáles son sus efectos secundarios?
Entre los efectos secundarios frecuentes están:
- Dolor de cabeza
- Náuseas
- Molestias nasales con el aerosol
- Enrojecimiento de la piel
Las consideraciones más serias incluyen:
- El sodio bajo en sangre (hiponatremia), que si es grave puede provocar convulsiones; es la razón por la que se restringen los líquidos y el motivo de la advertencia en recuadro de Nocdurna
- Precaución en personas con riesgo de sobrecarga de líquidos o con enfermedad cardíaca o renal
Solidez de la evidencia
Aprobado por la FDA
La desmopresina está aprobada por la FDA para la diabetes insípida, la enuresis, la nocturia y algunos trastornos de la coagulación, con el respaldo de décadas de uso clínico y de ensayos de registro.
Más sobre corazón y sangre
Fuentes: la información de prescripción de la FDA para DDAVP, Nocdurna y Noctiva. Este contenido es educativo y no constituye consejo médico. Contenido educativo: no constituye consejo médico ni una oferta de venta para uso humano. Los productos de pepti.ve son solo para fines de investigación.
- 1descontinuadodrugs.com